細胞治療1型糖尿病的最新研究進展分析

近日,一篇發表在國際雜志Science Translational Medicine上題為“Transcriptional networks in at-risk individuals identify signatures of type 1 diabetes progression”的研究報告中,來自劍橋大學臨床醫學院等機構的科學家們通過研究發現,測定兒童從嬰兒期開始機體白細胞中基因的表達模式(在自身抗體出現來指示針對β細胞的自身免疫反應之前)或能更早地幫助預測哪些遺傳易感性的個體會進展成為1型糖尿病。研究者Parikh表示,對血液中與自然殺傷細胞相關的特定改變的識別或能為這些免疫細胞可能參與無癥狀兒童的1型糖尿病的發病或進展提供有力的證據,同時也能提供一種利用免疫調節進行早期治療干預的一種新型靶點。本文研究基于研究人員對來自400名兒童血液樣本的縱向分析,利用基因組學方法和生物信息學分析方法,研究人員對血液樣本進行處理,并同時測定了數千個基因的表達情況,這就能幫助他們識別每名兒童機體的哪些基因在不同的時間點被開啟或關閉。
細胞治療1型糖尿病的最新研究進展分析
糖尿病是一種慢性病,糖尿病對人體健康和壽命的威脅,絕不是危言聳聽!至今為止,糖尿病仍然是致盲、腎功能衰竭和下肢截肢的主要原因,同時伴隨著心肌梗死發病率增加,預期壽命縮短[1, 2]??偟膩碚f,預期壽命估計損失11.1年,影響因素最大的前2者為缺血性心臟病有關(男性36%,女性31%)和糖尿病昏迷或酮癥酸中毒(男性29.4%,女性21.7%)[2]
細胞治療1型糖尿病的最新研究進展分析

1921年發現的胰島素治療大大降低了與糖尿病及其合并癥相關的死亡率[3],但胰島素注射也有風險,包括危險的低血糖和不可避免的高血糖期,以及對患者造成相當大的痛苦。糖尿病的病因尚不完全清楚,但1型糖尿病是一種多基因疾病,與自身免疫介導的β細胞破壞有關,由未知的環境因素觸發,導致胰島素分泌不足。2型糖尿?。═2DM)以胰島素抵抗為特征,其主要危險因素是缺乏運動、不健康飲食和肥胖。許多常見的遺傳變異,如TCF7L2或ADCY5中的單核苷酸多態性,與T2DM相關[4]。也有單基因型糖尿?。ū热缙咸烟羌っ负透渭毎艘蜃?A/4A基因突變),包括年輕和新生兒糖尿病患者的各種成熟型糖尿病[5, 6]


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談到干細胞治療糖尿病的,一定要牢記兩個基本點:(1)區分是哪一種干細胞,胚胎干細胞、誘導的多潛能干細胞(iPS)、間充質干細胞、造血干細胞?還是骨髓單個核細胞、臍血單個核細胞?不同細胞類型的治療原理不一樣;(2)區分清楚是1型糖尿病還是2型糖尿病?因為這兩種類型的糖尿病,發病的機理不同,治療機制也不同,不能籠統而論之。
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《孫子兵法·謀攻篇》:“知彼知己,百戰不殆;不知彼而知己,一勝一負;不知彼不知己,每戰必殆?!惫糯ㄒ筮@樣,現代醫學也需要要求這樣。所以,當討論干細胞能否治療糖尿病之時,就需要對糖尿病病理做一個比較全面的認識,然后還需了解干細胞的功能特性和可能的作用原理。


細胞治療1型糖尿病的最新研究進展分析

很多人都知道糖尿病是到目前為止無法治愈的疾病,患者需要終身打胰島素來降低血糖,每天打針也一件非常煩惱的事,時間久了也會發生抑郁的現象。其實糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病的并發癥,糖尿病有很多的并發癥,高達上百種,常見的有:視網膜病變、腎病、神經病、心腦血管等等。

治療方式:

1、服降糖藥物治療

需要長期服藥、針對肝腎功能有一定的損傷,針對老年患者也有一定的危險性,

總結:沒法根治,只能盡量控制。

2、胰島素治療

需要長期治療,低血糖、脂肪營養不良、下肢浮腫、肥胖等副作用明顯,無法根治。

3、飲食療法、運動療法

總結:通過飲食調整,保持運動,可有助于提高生活質量,但是仍舊依賴于藥物、胰島素治療,無法實現治愈目的。

4、手術治療

手術治療主要適用于過于肥胖的 2 型糖尿病患者,醫生會通過腹腔內進行的各種減肥技術,通過減重幫助患者改善肥胖的現象,從而發揮出控住血糖的作用,風險很大,也是無法痊愈。

5、干細胞治療糖尿病,干細胞療法

干細胞是具有多向分化潛能和自我復制能力的原始未分化細胞, 再生醫學應用最廣泛的一類是間充質干細胞,簡稱MSCs。具有多向分化潛能、自我更新以及分泌多種因子參與損傷的組織與器官修復和再生被廣泛應用于治療,大量的試驗和臨床發現間充質干細胞在體內或特定誘導條件下,可分化為胰島β細胞,同時促進巨噬細胞M1向M2轉化,進而改善胰島素抵抗和促進胰島再生,伴隨血糖的改善,使胰島和β數目再生,干細胞其分泌效應改善了損傷環境,促進損傷胰島的a細胞和b細胞轉化,達到修復損傷胰島的目的。

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